Оценка сроков восстановления удержания мочи после радикальной робот-ассистированной радикальной простатэктомии со сбережением пространства Ретциуса (Ретциус-сберегающая робот-ассистированная радикальная простатэктомия, РС-РАРП) и описание ранних периоперационных и онкологических показателей.
Материалы и методы. Выполнен ретроспективный анализ пациентов, перенесших РС-РАРП в 2022–2024 гг. Первичной конечной точкой считали время до полного удержания мочи (0 прокладок/сут). Анализ времени до события (восстановление удержания мочи) проводили методом Каплана–Майера с визуализацией кумулятивной вероятности наступления события по функции (1−S(t)) и расчетом 95% ДИ.
Результаты. В анализ включены 344 пациента. На первые сутки после удаления уретрального катетера полное удержание мочи отмечено у 90,1% пациентов (0–1 прокладка/сут – у 97,3%). К концу 1-го месяца полное удержание достигнуто у 92,1%, к 12-му месяцу – у 97,2%. Среднее время до восстановления удержания мочи составило 0,7 месяца (95% ДИ 0,428–0,973). Положительный хирургический край выявлен в 9% случаев; случаев биохимического рецидива за период наблюдения не зарегистрировано. Средняя продолжительность операции – 113 мин, средняя кровопотеря – 121 мл.
Выводы. РС-РАРП обеспечивает быстрое восстановление удержания мочи с достижением высоких показателей полного удержания мочи уже в ранние сроки после операции при приемлемых периоперационных и краткосрочных онкологических результатах. Для уточнения преимуществ и ограничений методики необходимы сравнительные исследования со стандартной РАРП и анализ онкологических и функциональных результатов.