Актуальность: Во внутриутробном периоде под влиянием различных экзо- и эндогенных факторов могут возникнуть аномалии развития. Пациентки с двурогой маткой составляют 0,4% от общей численности женщин, 1,1% – среди женщин с бесплодием и 2,1% – с выкидышем. Истинную распространенность данной аномалии развития матки рассчитать затруднительно; однако ведение беременности и родов с двурогой маткой остается актуальной темой и проблемой для врачей.
Описание: Пациентка Р., 34 года, имеющая в анамнезе роды путем операции кесарева сечения, ввиду двурогой матки госпитализирована в акушерское физиологическое отделение стационара. Врачами в связи с настоятельным желанием пациентки выбрана тактика родоразрешения через естественные родовые пути. Первый период родов протекал без особенностей, применялась одна доза эпидуральной аналгезии. Второй период родов осложнился интранатальным дистрессом плода, в связи с чем роды закончены путем вакуум-экстракции плода – за головку извлечен живой доношенный мальчик весом 3030 г, ростом 50 см, оценка по шкале Апгар на 1-й минуте – 8 баллов, на 5-й минуте – 9 баллов. При этом на протяжении всего периода родов сократительная активность матки представляла собой регулярные схватки длительностью от 30 с в первом периоде родов до 1,5 минуты в потужном периоде, достаточной силы.
Заключение: Роды при аномалиях развития матки возможны через естественные родовые пути. Данная патология требует дальнейшего изучения, обобщения и систематизации данных с целью разработки диагностических алгоритмов и лечебных подходов для применения в рутинной практике врачей-клиницистов.
Вклад авторов: Бабич Т.Ю. – концепция, ведение пациентки, анализ данных, обзор публикаций, написание текста; Сулима А.Н. – анализ данных, обзор публикаций, написание текста; Баскаков Н.П. – анализ данных, обзор публикаций; Сулейманова С.Р. – ведение пациентки, анализ данных, написание текста.
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование: Работа не имела спонсорской поддержки.
Одобрение Этического комитета: Исследование было одобрено локальным Этическим комитетом Перинатального центра ГБУЗ Республики Крым «Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко».
Согласие пациентов на публикацию: Пациентка подписала информированное согласие на публикацию своих данных и изображений.
Для цитирования: Бабич Т.Ю., Сулима А.Н., Баскаков П.Н., Сулейманова С.Р. Роды у беременной с двурогой маткой и рубцом после операции кесарева сечения.
Акушерство и гинекология. 2024; 4: 168-172
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2023.223